Il grasso viscerale: il sovrappeso è sempre dannoso, ma l’elemento che determina il rischio è dove si è accumulato il tessuto adiposo. Nelle persone che hanno un silhouette che somiglia a una mela, il grasso si accumula nella regione addominale e toracica, e quindi anche intorno agli organi interni, cuore compreso. Nelle persone che hanno invece una silhouette a forma di pera, il grasso si accumula sui fianchi e sulle cosce, sotto la superficie della pelle. Per queste ultime le notizie sono migliori che per le prime: l’eccesso di tessuto adiposo nella parte inferiore del corpo non minaccia necessariamente la salute. Al contrario, le persone che accumulano grasso intorno alla vita e sul torace corrono più rischi di soffrire di malattie cardiovascolari e di diabete. A parità di peso, il rischio di sviluppare queste malattie è maggiore nelle persone ‘a forma di mela’ rispetto a quelle ‘a forma di pera’. Il grasso addominale è il più dannoso per la salute ma fortunatamente è anche quello che risponde meglio ai trattamenti dimagranti; in altre parole è più facile dimagrire se si è a “forma di mela “che “a forma di pera”. Per conoscere il vostro livello di rischio, misurate la circonferenza della vostra vita all’altezza delle sporgenze ossee dei fianchi: deve essere inferiore a cm 88 nella donna e cm 101 nell’uomo. 

I fattori di rischio cardiovascolare sono:

1. fumo
2. ipertensione arteriosa
3. colesterolo elevato (colesterolo totale superiore a 200 mg/dl)
4. glicemia a digiuno (valore compreso tra 110 e 125 mg/100 ml)
5. familiarità per malattia delle coronarie età sedentarietà trigliceridi elevati (valori maggiori di 170 mg/dl)

fattori di rischio assoluto molto gravi (può essere necessario dimagrire anche se si è normopeso) sono:

• malattia coronarica

• altre forme di arteriosclerosi

• diabete tipo 2

• apnee ostruttive

Tutte le persone obese devono dimagrire?
No, solo quelle che soffrono di sindrome metabolica… e non tutte le persone affette da sindrome metabolica sono obese