prolattina

condizioni del prelievo

prelievo di sangue venoso, non deve avvenire immediatamente dopo un pasto

interesse del dosaggio

la prolattina è un ormone secreto dall’adenoipofisi e il dosaggio è indicato nell’esplorazione di sterilità e di impotenza

variazioni patologiche dei valori

> aumento
- origine iatrogena: legato all’assunzione di particolari farmaci come neurolettici, antiemetici,
  antistaminici, antidepressivi e litio, estrogeni ed estroprogestinici
> diminuzione
- può essere legata all’assunzione di farmaci dopaminergici e di corticosteroidi

valori di riferimento

uomo

nmol/l

µg/l

età adulta

60 - 450

2 - 15

testosterone (T)

condizioni del prelievo

prelievo di sangue venoso, paziente a digiuno

interesse del dosaggio

il testosterone è il principale ormone androgeno, è prodotto dai testicoli e in piccola parte dalle ghiandole surrenali maschili. Il testosterone controlla la spermatogenesi e il mantenimento dei caratteri sessuali maschili. Nell’uomo il dosaggio consente l’esplorazione dell’insufficienza testicolare

variazioni patologiche dei valori

> diminuzione
- insufficienza testicolare: orchite, resezione testicolare, insufficienza gonadotropica

valori di riferimento

uomo

nmol/l

µg/l

20-45 anni

10 - 30

3.00 - 8.50

40-60 anni

7 - 28

2 - 8

60-75 anni

3.5 - 17.5

1 - 5

> 75 anni

0.40 - 9.00

0.15 - 2.50

ormone luteizzante (LH)

condizioni del prelievo

prelievo di sangue venoso, possono essere necessari dosaggi ripetuti

interesse del dosaggio

secreto dall’ipofisi, questo ormone stimola la produzione degli spermatozoi e del testosterone nei testicoli. L’aumento è causato da ipogonadismo primitivo da castrazione, irradiazione o orchidismo, e in caso di cariotipo anomalo dalla sindrome di Klinefelter o dalla sindrome di Turner maschile. E’ diminuito dall’ipogonadimo ipotalamo-ipofisario

variazioni patologiche dei valori

> aumento
- intossicazione durante trattamento a base di vitamina D (tasso >100 mg/l)
- adenoma dell’ipofisi
- castrazione
> diminuzione
- malattia di Paget
- tumore della prostata
- nefrosi
- iperparatiroidismo
- insufficienza epatica o ipofisaria
- sindromi congenite
- anoressia

valori di riferimento

uomo

nmol/l

µg/l

25-OH-D3

50 - 100 nmol/l

20 - 50 mg/l

emogramma

condizioni del prelievo

prelievo di sangue venoso, preferibilmente a digiuno

interesse del dosaggio

l’emogramma consiste nel contare, quasi sempre in modo automatico, i diversi elementi cellulari del sangue: i globuli bianchi (leucociti), i globuli rossi (emazie), e le piastrine. Alcuni parametri collegati a questi elementi vengono misurati, come il tasso di emoglobina e il volume globulare medio (VGM), mentre altri vengono calcolati: ematocrito, valore corpuscolare medio emoglobinico (MCHC), concentrazione corpuscolare media emoglobinica (MCHC). L’analisi automatizzata permette di calcolare anche altri indici, come quello di distribuzione dei globuli rossi o delle piastrine. Questa analisi è indispensabile per scoprire un'eventuale disfunzione del midollo oseo o la presenza di perturbazioni “periferiche” come le anemie, l’aumento dei globuli bianchi in risposta a un attacco dell’organismo, problemi di coagulazione e consumo delle piastrine, ecc. L’emogramma è spesso associato a una “formula sanguigna” che ne rappresenta la parte qualitativa e non più quantitativa

variazioni patologiche dei valori

> anemie
- diminuzione del tasso di emoglobina accompagnata da una diminuzione del numero di globuli rossi. I parametri calcolati consentono di precisare il meccanismo in causa
> anemia di origine centrale (midollo osseo)
- insufficienza midollare, cancro, leucemia
> anemia di origine periferica
- emolisi, emorragia, carenza di ferro, anemia infiammatoria, emodiluzione
> poliglobulie
- aumento del numero di globuli rossi: malattia di Vasquez, poliglobulia reattiva, ipossemica o tumorale
> ipoleucocitosi (diminuzione del numero di globuli bianchi)
- alcune infezioni virali o parassitarie, insufficienza midollare, alcune anemie, disturbi della ripartizione, origine tossica o farmacologica, alcuni tipi di cancro e di leucemie
> iperleucocitosi (aumento del numero di globuli bianchi)
- infezioni batteriche, sindromi infiammatorie, alcune parassitosi, necrosi dei tessuti, tumori, sindromi mieloproliferative, alcuni tipi di leucemia, reazioni allergiche ai farmaci
> trombopenia (diminuzione del numero delle piastrine)
- distruzione delle piastrine (politrasfusi), emodiluzione, attacco virale, disturbo immunitario (malattia autoimmune, reazione allergica) coagulazione intravascolare, chirurgia con circolazione extra-corporea, porpora, aplasia midollare, emopatia maligna, malattia costituzionale ereditaria (anomalia di May-Hegglin)
> trombocitosi (aumento del numero delle piastrine)
- splenectomia
- malattie infettive
- malattie infiammatorie
- malattia di Hodgkin
- reticolosarcoma
- interventi chirurgici
- ustioni gravi
- cirrosi epatica, pancreatite, atrofia splenica
- sindrome mieloproliferativo
- trombocitemia essenziale

valori di riferimento

uomo

eritrociti (milioni/mm³)

4.2 - 5.7

emoglobina (g/100 ml)

14.0 - 17.0

ematocrito (%)

40 - 52

VGM (µ³)

80 - 95

MCH (pg)

28 - 32

MCHC (%)

30 - 35

leucociti (/mm^3x1000)

4000 - 10000

piastrine (/mm^3x1000)

150 - 400

analisi delle urine

condizioni del prelievo

raccolta delle prime urine del mattino, preferibilmente a digiuno

interesse del dosaggio

questa analisi consente di esaminare direttamente l’urina al microscopio, e di metterla in coltura per ricercare e identificare la presenza di germi, di un’infezione urinaria come la cistite o la pielonefrite, e di identificarne i germi in causa

variazioni patologiche dei valori

> esame citologico
- presenza di leucociti, talvolta molto numerosi, alterati
> esame batteriologico
- indentificazione di uno o più germi: quantità > 10⁵/ml: cistite o infezione urinaria dovuta a
  escherichia coli, proteus, staffilococco, saprociti…
- cistite e prostatite acuta o cronica, epididimite acuta (gonococco, clamidia)

valori di riferimento

uomo