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Rifatti e scontenti: Fillers e botox

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Rifatti e scontenti: gli errori in chirurgia estetica

a cura di Roberto Melone, Anna Fata, e Aldo Garlatti

Che cosa succede quando i piccoli o i grandi interventi “non riescono bene”? Quali sono i problemi più comuni, e che cosa si può fare? Zoom su casi e rimedi con il chirurgo estetico, lo psicologo, e l’avvocato.

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Quando il chirurgo sbaglia: la parola all'avvocato

Medicina estetica: i filler riassorbibili

trattamento

effetto inatteso

Correzione

grazie a delle semplici iniezioni, è oggi possibile riempire alcuni solchi del viso, risollevandoli, e le rughe più o meno sottili, cancellandole. I filler riassorbibili, come suggerisce il termine, vengono riassorbiti progressivamente nell'arco di qualche mese. La correzione prodotta durerà, in funzione del filler iniettato e delle sue caratteristiche ma anche del tipo di pelle della paziente, da 6 a 12 mesi, dopodiché il trattamento potrà essere ripetuto. I filler sono a base di collagene di sintesi, di acido ialuronico, di acido polilattico o di elastina, e la loro scelta dipende dal tipo di applicazione, dalla localizzazione delle rughe, e dalla profondità dell'iniezione. Le correzioni apportate dai filler riassorbibili non sono permanenti, ma per contro consentono - possibilità non prevista per i filler permanenti, di riempire anche le rughe più sottili come quelle tra il naso e il labbro superiore. La tenuta è in genere migliore in superficie (rughe) che in profondità (volume)

(a) asimmetria: un lato è più “pieno” dell’altro;

(b) eccesso di riempimento;

(c) riempimento insufficiente;

(d) errore di posizionamento: il filler è stato iniettato nella posizione sbagliata;


(a) compensare il difetto con nuove iniezioni del filler usato in precedenza;

(b) attendere il riassorbimento;

(c) complementare lo riempimento;

(d) attenderne il riassorbimento , oppure se non è stato posizionato troppo in superficie effettuare piccole infiltrazioni di cortisone

Medicina estetica: il botox

trattamento

effetto inatteso

Correzione

il Botox, o più precisamente la tossina botulinica, è una proteina purificata ottenuta da un batterio. La sua azione blocca il rilascio dell’acetilcolina, una sostanza chimica che trasmette l’influsso nervoso ai muscoli. Una volta iniettato, il prodotto “paralizza” temporaneamente i muscoli della zona trattata. Il Botox è particolarmente efficace per trattare le rughe della fronte e tra le sopracciglia - le rughe glabellari che induriscono l’espressione del viso - e le rughe perioculari, comunemente note come “zampe di gallina”. Il Botox si riassorbe, perciò le iniezioni possono venire ripetute 2-3 volte all’anno

10 anni di studi hanno dimostrato che i rischi noti sono sempre transitori, e in gran parte sono legati a un errore nella tecnica di iniezione. Se il medico inietta il Botox nel posto sbagliato può paralizzare i muscoli di sostegno della palpebra provocandone la caduta per qualche settimana, o molto più raramente uno strabismo temporaneo se coinvolge i muscoli motori degli occhi;

attesa

Infine, il chirurgo che si accorge che la paziente non è soddisfatta oppure si rende conto di aver fatto un errore può - anzi dovrebbe - proporre egli stesso la correzione; è il minimo che si deve a un paziente che non solo ha pagato, ma ha creduto nell’abilità del professionista.

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Pagina aggiornata al 11/05/2007

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