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intervento

principio chirurgico

possibili complicazioni

effetto inatteso

correzione

Lifting

la maggior parte degli operatori pratica dei lifting "moderni" che corrispondono a una dissezione "biplanare", uno scollamento cutaneo che prosegue in profondità sulle aponevrosi, e che perciò consente di ottenere l'effetto massimo e una trazione sulla pelle che sarebbero invece inottenibili semplicemente "stirando" la pelle. Questi vasti scollamenti e dissezioni chirurgiche minuziose portano il chirurgo a contatto diretto con le terminazioni nervose del nervo facciale. Obiettivo dell’intervento:  ridurre l'afflosciamento dei tratti e la distensione cutanea, ridistendere la pelle e le fasce muscolari sottostanti. All'interno dell'intervento si possono trattare separatamente o insieme tre parti specifiche del viso:
- la fronte e le sopracciglia
- le guance
- il collo

i rischi sono rari, ma visibili: ematomi, infezione, disunione cicatriziale parziale. Le complicazioni più importanti possono essere l'allargamento o la visibilità anomali delle cicatrici, la necrosi dei tessuti, soprattutto nei forti fumatori, in casi eccezionali una paralisi facciale parziale. Il risultato, già significativo alla fine del primo mese, continua a evolvere e si stabilizza intorno al sesto mese. Gli effetti benefici del lifting sono reali per circa 7-10 anni per il primo lifting, soprattutto se eseguito prima dei sessant'anni

fronte e sopracciglia

come sopra

(a) asimmetria: le sopracciglia non sono allineate;

(b) eccesso di trazione: l’espressione è innaturale, “stupefatta”;

(c) trazione insufficiente: il risultato conseguito non giustifica l’intervento;

(a) correzione del sopracciglio mal posizionato con iniezioni di tossina botulinica, ma non è definitivo; oppure chirurgicamente sollevando il sopracciglio
più basso;

(b) in questa situazione bisogna avere un po’ di pazienza e aspettare che i tessuti si rilassino un po’;

(c) in questo caso bisogna verificare bene la situazione di partenza, e se non ci sono particolari controindicazioni, bisogna reintervenire chirurgicamente per ripristinare la simmetria

guance

come sopra

(a) asimmetria: una guancia è più “tirata” dell’altra;

(b) trazione insufficiente: il risultato conseguito non giustifica l’intervento;

(a) attesa associata a massaggio, oppure correggere il lato meno tirato sempre se l’altra guancia non è stata troppo trazionata evitando l’espressione innaturale;

(b) trattatare le regioni con laser, con acido polilattico, acido ialuronico o altri prodotti simili per la stimolazione tissutale, oppure reintervenire chirurgicamente

collo

come sopra

(a) trazione insufficiente: il risultato conseguito non giustifica l’intervento;

(a) a volte, quando il trattamento  è localizzato solo al collo, può verificarsi questo piccolo problema, perché se non si associa un lifting del viso non si riesce a eliminare completamente la flaccidità cutanea del collo