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Buona notte, oggi è venerdì 16 maggio 2008

Rifatti e scontenti: zigomi e liposuzione

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Rifatti e scontenti: gli errori in chirurgia estetica

a cura di Roberto Melone, Anna Fata, e Aldo Garlatti

Che cosa succede quando i piccoli o i grandi interventi “non riescono bene”? Quali sono i problemi più comuni, e che cosa si può fare? Zoom su casi e rimedi con il chirurgo estetico, lo psicologo, e l’avvocato.

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Quando il chirurgo sbaglia: la parola all'avvocato

Chirurgia plastica: gli zigomi

intervento

principio chirurgico

possibili complicazioni

effetto inatteso

correzione

malaroplastica

l’intervento consente di accentuare gli zigomi per mezzo di due tecniche chirurgiche:

 

(1) impianto in silicone rigido o in goretex inserito attraverso un'incisione praticata all'interno della bocca o attraverso un'incisione praticata lungo il bordo cigliare della palpebra inferiore;


(2) plastica sottocutanea per via endoscopica, senza inserimento di protesi

la tecnica con la protesi è la più leggera, ma comporta un piccolo rischio di infezione a livello dell'impianto; per contro, l'intervento plastico è più importante, anche se effettuato per via endoscopica

(a) sproporzione: gli zigomi sono troppo grossi o troppo piccoli rispetto al viso;

(b) disallineamento: gli zigomi non sono in posizione simmetrica;

 

(a) sostituzione della protesi;

(b) riposizionamento

Chirurgia plastica: la liposuzione

intervento

principio chirurgico

possibili complicazioni

effetto inatteso

correzione

liposuzione

le incisioni vengono praticate in siti discreti (pieghe naturali del corpo, per esempio del ginocchio o del gluteo). L'aspirazione viene praticata con un accurato controllo dei movimenti di va-e-vieni della cannula per garantire un risultato omogeneo, regolare e armonioso.

 

La liposuzione può essere effettuata in diverse zone del corpo:

- i fianchi
- la parte superiore delle cosce (culotte de cheval)
- la parte inferiore dei glutei
- la parte anteriore delle cosce
- la faccia interna delle ginocchia
- i polpacci
- le braccia
- il collo

le complicazioni sono molto rare: edema della caviglia soprattutto in pazienti molto attive che riprendono subito, nonostante le indicazioni contrarie del chirurgo, l'attività fisica. Alcune pazienti con particolare fragilità capillare possono sviluppare ecchimosi molto ampie, tuttavia queste si riassorbono con il tempo. Ematomi, infezioni, flebite sono rarissimi

(a) asimmetria: i lati trattati non sono simmetrici tra di loro;

(b) eccesso di chirurgia: suzione eccessiva in un’area con conseguente perdita dell’armonia rispetto alle masse circostanti;

(c) irregolarità: un lato trattato è diverso dall’altro;

(d) presenza di incavi e “fossette” anomali nella zona trattata;

(a) + (c) simmetrizzazione attraverso liposuzione;

(b) + (d) nei casi in cui vi è stato un’ eccessiva asportazione del grasso, bisogna ricorrere ad un innesto di grasso realizzato secondo la tecnica di Coleman, ossia prelievo di grasso da una regione donatrice, centrifugazione che elimina la parte ematica e oleosa, e introduzione del grasso purificato nelle zone di depressione

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